טופס הרשמה - Galish

שם

משפחה

תאריך לידה

מין

כתובת מלאה

אימייל

תעודת זהות

מספר טלפון

מספר טלפון נוסף

במידה והנרשם מתחת לגיל 18 : שם ההורה

במידה והנרשם מתחת לגיל 18 : תעודת זהות של ההורה

תאריך התחלה

אני בריא/ה בדרך כלל

איני סובל/ת ממחלות כרוניות כלשהן

איני נוטל תרופות

לא עברתי ניתוחים במהלך חצי השנה האחרונה

אני מאשר שאני (או בני/בתי) יודע/ת לשחות ברמה בסיסית ומעלה

אישור תקנון מועדון הגלישה ״גליש״

אני מאשר שקראתי והבנתי את התקנון ואת נהלי הבטיחות של מועדון הגלישה ״גליש״

אני נותן/ת את הסכמתי להשתמש בתמונה ו/או וידאו שלי/של בני/בתי לצורכי קידום פעילות הגלישה של "גליש" בעלונים, אתרי אינטרנט וכתבות במדיה (לרוב יעלו תמונות חוויה לאתר או לפייסבוק)

*אני מאשר קבלת דואר רגיל/אלקטרוני והודעות טקסט מ"גליש"

ניווט מהיר

עקבו אחרינו